Orgelet : Tout ce qu’il faut savoir pour le reconnaître, le traiter et le prévenir

Il est essentiel de bien informer la population sur les affections oculaires courantes telles que l’orgelet. Voici un tour d’horizon complet sur l’orgelet, de sa définition à sa prise en charge, afin de guider au mieux les patients vers une guérison rapide et sans complications.

Qu’est-ce qu’un orgelet ?

L’orgelet, également appelé hordéole externe ou compère loriot, est une infection bactérienne localisée au niveau de la paupière, plus précisément à la base des cils ou dans une glande sébacée de la paupière. Il se manifeste par une petite tuméfaction rougeâtre, douloureuse, ressemblant à un bouton ou à un furoncle. Cette affection est généralement bénigne et temporaire, mais elle peut être source d’inconfort, de douleur locale et d’inquiétude pour le patient.

Il existe deux types d’orgelets :

• Orgelet externe : le plus fréquent, il se forme à la base du cil, directement visible sur le bord de la paupière.
• Orgelet interne : plus rare et souvent plus douloureux, il se développe à l’intérieur de la paupière, dans une glande sébacée profonde.

Causes et facteurs de risque

L’orgelet est principalement causé par une infection bactérienne, le plus souvent par Staphylococcus aureus. Cette bactérie est naturellement présente sur la peau et peut pénétrer dans les glandes des paupières, provoquant une inflammation et une accumulation de pus.

Plusieurs facteurs de risque favorisent l’apparition d’un orgelet :

• Mauvaise hygiène : ne pas se laver les mains avant de toucher les yeux, ne pas se démaquiller correctement, utiliser des produits de maquillage contaminés ou périmés.
• Port de lentilles de contact : un nettoyage insuffisant ou une manipulation non hygiénique des lentilles augmente le risque d’infection.
• Blépharite : inflammation chronique des paupières, souvent associée à une surproduction de sébum ou à une infection bactérienne.
• Rosacée oculaire, dermatite, sécheresse oculaire : ces affections fragilisent la barrière cutanée et favorisent les infections.
• Diabète, hypercholestérolémie, fluctuations hormonales : ces conditions peuvent affaiblir le système immunitaire ou altérer la qualité des sécrétions des glandes.
• Stress, manque de sommeil : ils diminuent les défenses immunitaires et peuvent entraîner un frottement excessif des yeux.

Symptômes

L’orgelet se manifeste généralement par :

• Une petite boule rougeâtre et douloureuse à la base d’un cil ou sur le bord de la paupière.
• Une enflure localisée de la paupière, parfois accompagnée de larmoiement ou d’une sensation de corps étranger.
• Une douleur à la palpation ou lors du clignement des yeux.
• Une paupière huileuse ou collante.
• Une sensibilité à la lumière dans certains cas.
• Un écoulement purulent si l’orgelet se perce spontanément.

Dans la majorité des cas, les symptômes s’améliorent en quelques jours et l’orgelet disparaît spontanément en une à deux semaines.

Diagnostic différentiel : Orgelet ou chalazion ?

Il est important de distinguer l’orgelet du chalazion, une autre affection fréquente de la paupière. Le chalazion est une inflammation chronique d’une glande de Meibomius, située plus profondément dans la paupière. Contrairement à l’orgelet, le chalazion n’est pas douloureux, sauf en cas de surinfection, et il dure plus longtemps, parfois plusieurs semaines à mois.

Prise en charge et traitement

Remèdes contre les orgelets avec ordonnance

Antibiotiques topiques

Collyres ou pommades antibiotiques : prescrits en cas d’orgelet persistant, récidivant ou compliqué. Exemples : Fucithalmic (acide fusidique), Tobrex (aminosides), Auréomycine (cyclines).

Antibiotiques oraux 

Rarement nécessaires, réservés aux cas graves ou compliqués.

Intervention médicale

Incision chirurgicale : en cas d’orgelet très volumineux, persistant ou douloureux, un médecin peut procéder à une petite incision pour drainer le pus.

Remèdes contre les orgelets sans ordonnance

Antalgiques oraux 

En cas de douleurs vives le Paracétamol, Ibuprofène peuvent être utilisés si besoin.

Pommades et crèmes spécifiques

Pommade Désosept Orgelet ou Chalazion : dispositif médical à base de miel de Manuka, d’huile de Manuka et d’huile d’écorce de cannelle bio, disponible sans ordonnance. Elle s’applique localement sur la paupière pour soulager l’orgelet.

Blephagel : Est un gel ophtalmique stérile, sans conservateur, alcool ni parfum. Il s’utilise généralement deux fois par jour, en appliquant une noisette de gel sur une compresse puis en massant délicatement les paupières et la base des cils.

Antiseptiques locaux 

Certains collyres ou crèmes antiseptiques destinés à l’hygiène oculaire peuvent être utilisés sans prescription, mais ils sont moins spécifiques pour le traitement de l’orgelet.

Désomédine : solution antiseptique oculaire en flacon ou en unidoses, à appliquer localement sur les paupières ou en collyre selon l’indication de notre pharmacien. Elle est utilisée pour l’hygiène oculaire et peut aider à prévenir la surinfection de l’orgelet.

Produits de démaquillage doux

Les lingettes

Blephaclean 20 lingettes offre une solution douce et efficace pour l’hygiène quotidienne des paupières. Conçues pour éliminer les impuretés sans irriter, ces lingettes sont idéales pour les yeux sensibles. Leur formule hydratante et protectrice contribue à apaiser les irritations et à maintenir une hygiène oculaire optimale au quotidien. Il est recommandé d’utiliser les lingettes deux fois par jour, matin et soir, pour maintenir une hygiène oculaire efficace.

Les lingettes Ilast (20 lingettes) sont conçues pour le nettoyage quotidien des paupières et des cils. Elles offrent une solution stérile, douce et sans conservateur pour l’hygiène quotidienne des paupières, des cils et du visage, même en cas de peau sensible ou pathologique. Leur formule enrichie en acide hyaluronique et allantoïne hydrate, protège et répare la zone oculaire, tout en assurant une tolérance optimale et une utilisation pratique au quotidien. Il est recommandé d’utiliser les lingettes deux fois par jour, matin et soir.

Soins d’hygiène oculaire

En cas d’orgelet l’hygiène oculaire est primordiale, elle permet non seulement de favoriser la guérison dans la plus part des cas bénins d’orgelet mais également d’éviter de potentielles complications.

Sérum physiologique en unidoses pour le nettoyage régulier des paupières pour limiter la prolifération bactérienne :

Le Gifrer sérum physiologique 30 unidoses est une solution stérile composée de chlorure de sodium et d’eau purifiée, présentée en unidoses pratiques pour un usage unique. Il s’utilise pour l’hygiène nasale et oculaire, ainsi que pour le rinçage des petites plaies, chez le nourrisson, l’enfant et l’adulte, en instillation ou à l’aide d’une compresse stérile.

ProRhinel Sérum Physiologique unidoses est une solution saline isotonique stérile sans conservateur, composée de chlorure de sodium (0,9%) et d’eau purifiée, destinée à nettoyer et hydrater en douceur les fosses nasales en cas de rhume, d’allergie ou de nez sec ou irrité.
Elle s’utilise 2 à 4 fois par jour et par narine, chez le nourrisson, l’enfant et l’adulte, chaque unidose étant à usage unique pour éviter toute contamination.

SerumDacryum est une solution pour lavage ophtalmique, conditionnée en récipients unidoses, principalement utilisée pour nettoyer et soulager l’œil en cas d’irritation. Chaque boîte contient 30 unidoses de 5 ml, idéales pour une utilisation hygiénique et sans risque de contamination croisée. Dose recommandée : 1 à 3 lavages oculaires par jour.

Compresses chaudes : application de linge propre ou compresse tiède sur l’œil fermé, 3 à 4 fois par jour, pour favoriser la résorption de l’orgelet.

Les eaux thermales et micellaires

Les eaux thermales et micellaires participent à une bonne hygiène de la zone oculaire que celle-ci présente une infection ou non. Ces produits sont disponibles dans la gamme “hygiène” ou “soins visage”, adaptés pour démaquiller les yeux sans irriter.

blephasol lotion micellaire pour nettoyage quotidien des paupières lotion micellaire spécifique de la zonne oculaire : idéale pour le nettoyage quotidien des paupières sensibles, alliant douceur, efficacité et sécurité. Sa formule micellaire sans rinçage, sans alcool ni parfum, élimine toutes les impuretés et respecte la peau fragile du contour de l’œil.

Eau thermale lotion tonique 200ml : Soin tonifiant pour peaux sensibles. Sa formule douce, enrichie en Eau thermale d’Avène, offre une action apaisante et hydratante tout en nettoyant efficacement la peau. Adaptée à tous les types de peau, elle laisse la peau douce et confortable après chaque utilisation, faisant d’elle un allié précieux dans la routine quotidienne des soins du visage.

Les baumes réparateurs 

Baume Eucerin Aquaphor 40ml pour protéger la peau autour de l’œil en cas de frottements ou d’irritations.  Sa formule sans parfum ni conservateur crée une barrière protectrice idéale pour accélérer la régénération cutanée, apaiser et protéger durablement toutes les zones fragilisées du corps et du visage.

Crèmes hydratantes et apaisantes

Bien qu’elles ne traitent pas directement l’orgelet, la notion d’hydratation de la peau au niveau de la zone oculaire reste importante. Les crèmes apaisantes peuvent être utilisées autour de l’œil pour limiter l’irritation et la sécheresse.

Blephaderm est une crème stérile, apaisante et hydratante pour les paupières et le contour des yeux, conçue pour réduire les irritations, démangeaisons et gonflements, tout en renforçant la barrière cutanée et en protégeant des agressions extérieures. Elle convient particulièrement aux peaux sensibles, sèches, irritées ou atopiques, et peut être utilisée quotidiennement comme base de maquillage, sans parfum ni conservateur.

Ilast care est une crème hydratante et apaisante sans parfum ni conservateur, conçue pour soulager les paupières sensibles, irritées ou fragilisées ainsi que le contour des yeux et le visage, grâce à une association d’acide hyaluronique, vitamine A, allantoïne et acide lipoïque. Elle s’applique matin et soir en fine couche sur la zone à traiter, en effectuant de légers massages circulaires, pour réparer la barrière cutanée et apporter confort et hydratation.

Les dispositifs médicaux et kits

Blephaeyebag masque chauffant pour les yeux est un dispositif médical réutilisable, fabriqué à la main en soie, coton et graines de lin, destiné à soulager les yeux secs, fatigués ou douloureux causés par un dysfonctionnement des glandes de Meibomius, une blépharite, un orgelet ou un chalazion. Il s’utilise après chauffage au micro-ondes, en l’appliquant sur les yeux fermés pendant 5 à 10 minutes, deux fois par jour au début, puis à la demande selon les symptômes

Ophtakit oeil rouge kit premier soins 3en1, le kit Ophtakit Œil Rouge 3-en-1 se compose d’unidoses de solution de lavage oculaire (Theawash), de compresses stériles et d’unidoses de collyre antiseptique (Vitabact). Il est spécialement conçu pour soulager rapidement les rougeurs oculaires. Ce kit pratique s’adresse à divers symptômes oculaires, incluant irritations et sécheresse.

Remèdes naturels

Compresses de camomille :

Les propriétés anti-inflammatoires de la camomille réduisent les démangeaisons, rougeurs et irritations.

• Faite infuser un sachet de camomille 10 minutes à couvert.
• Laisser refroidir l’infusion complètement puis imprégner deux compresses.
• Placer une compresse sur chaque œil pendant 10 à 15 minutes.
• Rnouveler jusqu’a 3 fois par jour.

Sachets de thé refroidis :

Apaisent l’inflammation et réduisent le gonflement. (reprendre le protocole des compresses de Camomilles).

Soins pour la peau et le contour des yeux

Argile verte :

Le masque Argiletz argile verte effet purifiant est un soin prêt à l’emploi, sans conservateur, idéal pour les peaux à tendance grasse mais utilisable sur tous types de peau.
Il nettoie le visage en douceur, absorbe l’excès de sébum, purifie, désincruste les impuretés et resserre les pores, pour une peau nette et purifiée, à appliquer une fois par semaine en couche épaisse, à laisser agir 10 minutes puis à rincer à l’eau tiède.

Hydrolats (bleuet, camomille, calendula) :  

Véritable Eau Florale Bleuet Bio Sanoflore, un soin multi-usage formulé à 99% d’ingrédients biologiques, obtenu par distillation à la vapeur d’eau des sommités fleuries de bleuet.
Il est particulièrement recommandé pour apaiser et décongestionner les paupières fatiguées, procurant une sensation de fraîcheur et de douceur, sans ajout de parfum ni d’ingrédients artificiels.

Retrouvez toutes nos eaux florales Sanoflore ici.

Prévention

La prévention des orgelets repose essentiellement sur une bonne hygiène oculaire et quelques précautions simples :

• Se laver les mains régulièrement, surtout avant de toucher les yeux ou de manipuler des lentilles de contact.
• Démaquiller soigneusement les yeux chaque soir avec des produits adaptés et non irritants.
• Ne pas partager le maquillage ou les accessoires d’application (pinceaux, crayons).
• Renouveler régulièrement les produits de maquillage pour éviter la prolifération bactérienne.
• Nettoyer correctement les lentilles de contact et respecter les consignes d’entretien.
• Éviter de se frotter les yeux, surtout avec des mains sales.
• Soigner les affections associées comme la blépharite, la rosacée ou la sécheresse oculaire.

Quand consulter un professionnel de santé ?

Bien que l’orgelet soit généralement bénin, certaines situations nécessitent une consultation médicale rapide :

• L’orgelet ne s’améliore pas après 2 à 3 jours de traitement par compresses tièdes.
• L’orgelet grossit, devient très douloureux ou affecte la vision.
• La rougeur ou l’enflure s’étend à la joue ou à d’autres parties du visage.
• Apparition de fièvre, de sécrétions purulentes abondantes, de saignements ou de desquamation de la peau autour de l’œil.
• Signes de complications (cellulite préseptale ou orbitaire, blépharite sévère).
• Orgelets récidivants ou apparition d’orgelets chez un patient diabétique ou immunodéprimé.

Dans ces cas, le médecin pourra prescrire un traitement antibiotique adapté, un anti-inflammatoire local ou réaliser un drainage chirurgical de l’orgelet si nécessaire.

Conclusion

L’orgelet est une infection oculaire fréquente, bénigne et généralement spontanément résolutive. La prévention repose sur une hygiène oculaire rigoureuse et le respect des consignes d’utilisation des lentilles de contact et du maquillage. En cas de doute ou de complications, une consultation médicale est indispensable pour éviter toute aggravation ou propagation de l’infection.